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咪唑立賓片臨床可有效預防器官移植后急性排斥反應,逆轉難治性排斥。CsA治療無效者,65%-80%的患者可使用咪唑立賓片治療。目前咪唑立賓片已在肝、腎、心、胰等器官移植中廣泛用于抗排斥及自身免疫系統相關疾病的治療。
那么,服用咪唑立賓片會有哪些不良反應呢?
1.與靜脈給藥相比,口服給藥的不良反應發生率較低。多數患者似乎在術后最初幾周出現較多的不良反應,可能與高劑量靜脈用藥有關。下述不良反應按系統分類,在同一系統內按出現頻率排序。感染就象用其它免疫抑制劑一樣,患者用普樂可復后增加了對病毒、細菌、真菌和/或原蟲感染的易感性。如果普樂可復與其它免疫抑制劑一起使用,會增加過度免疫抑制的風險。對患者用普樂可復和環孢素作為基礎免疫抑制治療進行比較,發現接受普樂可復治療的患者CMV感染發病率降低。
2.腎臟頻發:腎功能異常(血肌酐升高、尿素氮升高、尿量減少)罕見:腎衰個例報道有:溶血性尿毒綜合征(HUS)、腎小管壞死在整個治療期間都會出現腎臟不良反應,因此對腎移植患者,應注意與排斥反應的癥狀區分。
3.血糖代據報道普樂可復治療的患者出現高血糖和糖尿病。中樞神經系統頻發:震顫、頭痛、感覺異常和失眠,大多數為中等程度,不影響日常活動。
4.其它癥狀包括:不安、焦慮和情緒不穩、混亂、抑郁和陶醉感、多夢及思維異常、嗜睡、眩暈和反應降低、偏頭痛、驚厥、肌陣攣、和神經病。
5.有資料顯示移植患者,尤其伴肝功能損害,比接受免疫抑制藥物前出現重度神經癥狀的危險性高。并用潛在的神經毒藥物和感染都可導致這些癥狀。
6.心血管系統患者常出現高血壓。有報道出現肥厚性心肌病,大多數患者在血藥濃度超過25ng/ml時出現。劑量減少或停藥后可以恢復。建議用心動描記圖檢測心血管功能,如果出現異常,應考慮減少劑量或停用普樂可復。
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