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卡左雙多巴控釋片是卡比多巴(一種芳香氨基酸類脫羧酶抑制劑)與左旋多巴(多巴胺的代謝前體)以聚合物為基質的復方控釋片劑。用于治療帕金森氏病或帕金森綜合征。卡左雙多巴控釋片作用與副作用?用藥需知是什么?
卡左雙多巴控釋片尤其有助于以前使用過傳統的左旋多巴/脫羧酶抑制劑復方制劑,且有預知的峰劑量運動障礙及無法預知的運動失調的患者縮短“關”的時間。帕金森氏病患者經含有左旋多巴的制劑治療,可能產生劑末失效,峰劑量運動障礙和運動不能為特征的運動失調。運動失調的進一步表現以無法預知的從運動到靜止的搖擺為特點(開關現象)。
盡管運動失調的病因尚未完全清楚,但已經證實采用可產生穩定的左旋多巴血漿濃度的治療方法可減輕癥狀。左旋多巴在腦內通過脫羧形成多巴胺來緩解帕金森氏病的癥狀。卡比多巴不能通過血腦屏障,只抑制外周左旋多巴的脫羧,從而使更多的左旋多巴進入腦內繼而轉化成多巴胺,這樣就避免了頻繁大劑量地服用左旋多巴。小劑量的左旋多巴可以減少或可能有助于消除胃腸道和心血管系統的不良反應,特別是那些與外周組織中多巴胺的形成有關的不良反應。
服用卡左雙多巴控釋片會有輕微不良反應,最常見的不良反應為運動障礙,一種異常不自主運動;其它常見的不良反應為惡心、幻覺、精神錯亂、頭暈、舞蹈病和口干。孕婦及哺乳期婦女,對卡左雙多巴控釋片過敏,狹角型青光眼的病人、疑有皮膚癌或有黑色素瘤史的病人,禁用此藥;患過或患有精神病的患者、嚴重的心血管疾病或肺病、支氣管哮喘、肝/腎或內分泌系統疾病、有胃潰瘍或驚厥史者、房性、結性或室性心律失常、近來有心肌梗塞史的病人、慢性開角型青光眼患者慎用。低劑量減少服用或可能有助于消除胃腸道和心血管系統的副作用,尤其是那些與外周形成多巴胺有關的副作用。
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