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芪藥消渴膠囊具有益氣養陰,健脾補腎的功效,臨床上主要用于非胰島素依賴型糖尿病(屬氣陰不足、脾腎兩虛證)的治療。證見:氣短乏力、腰膝酸軟、口干咽燥、小便數多;或自汗、手足心熱、頭眩耳鳴、肌肉消瘦、舌紅少苔或舌淡體胖等。下面介紹糖尿病的護理。
隨著人們生活水平的提高,糖尿病的發病率日益增糖尿病慢性終身疾病,嚴重危害了患者的身體健康,影響其生活質量,由于并發癥及藥物的副作用的影響,病死率較高。因此做好患者的護理及教育,對減少并發癥,對患者早日恢復健康,提高生活質量具有很重要的意義。對于糖尿病患者,首先要詢問家族史、飲食習慣、生活方式、休息狀況以及不良嗜好。觀察有無泌尿道、皮膚、肺部感染,看看有無低血糖反應,有沒有并發癥。
1、糖尿病知識教育:因糖尿病具有遺傳性,故教育的對象須包括患者及其有關家屬,使他們了解有關知識(如疾病及其治療護理措施等),建立其治療信心,以配合護理措施的實施,好地做好疾病管理,穩定控制病情。從以下幾方面進行教育:(1)教育患者認識糖尿病是終身疾病,必須長期堅持治療。(2)了解飲食治療的重要性及治療原則。(3)了解體育鍛煉在治療中的意義,養成堅持適度體育鍛煉的良好習慣。(4)指導患者正確服用口服降糖藥。(5)教會患者正確注射胰島素。(6)了解糖尿病患者,定期隨訪盡早防治慢性并發癥。(7)教育患者認識糖尿病酮癥酸中毒的誘因、臨床表現,以便早發現早治療。(8)告訴患者發生低血糖的誘因和臨床表現,掌握預防和自救方法。(9)教育患者和家屬監測血糖的重要性。自我檢測血糖是進行糖尿病管理的有效工具,是糖尿病綜合治療方法的一個重要組成部分。(10)指導患者注意個人衛生,告訴他們糖尿病是一身心疾病,情緒波動、精神緊張會直接影響病情,提醒患者采取平和的心態應對生活和工作中的壓力,保持病情穩定。
2、飲食護理:對于糖尿病患者,飲食是很重要的。合理調配飲食是治療糖尿病的重要環節。飲食應以控制總熱量為原則,實行低糖、低脂、適量蛋白質、高維生素、高纖維素,同時應定時定量。對輕型病例,可單用控制飲食療法。糖尿病在臨床上多以飲食、運動治療為主,藥物治療為輔。不但要通過飲食治療,控制血糖盡可能接近正常范圍,減少各種并發癥的發生,還要維持適當的體重,并進行日常工作和生活。因此使糖尿病患者能夠主動地配合,自我照顧和管理好飲食,可以更好地提高糖尿病患者的生活質量。
3、運動療法:運動療法具有降糖、降壓、減肥、減輕高胰島素血癥、降低甘油三脂及升高高密度脂蛋白等作用,減少降糖藥物的用量,還可以避免肥胖和過度緊張。適當的運動可以降低血糖,增加胰島素的分泌,降低血中膽固醇和甘油三脂,減少發生心血管疾病的危險因素。運動時要遵循循序漸進的原則,運動適量,避免過度勞累。在活動時應注意攜帶甜點及寫有姓名、家庭地址、親人電話號碼和病情卡以應急需。
4、藥物治療的護理:口服降糖藥物有磺脲類、雙胍類。指導患者按時按量吃藥不可隨意增量或減量,觀察患者血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和體重變化,觀察藥物療效和藥物劑量及藥物的不良反應。注射用胰島素應放在冰箱冷藏,注射時應放在室溫條件下恢復到室溫,注射后0.5h之內進餐,防止低血糖發生。注射部位可選擇手臂三角肌、腹部及腿等,有計劃、按次序的更換注射部位,防止注射部位脂肪萎縮。
5、心理護理:在糖尿病的發生、發展及復發中,情緒因素所起的作用是非常大的。因為緊張、激動、壓抑、恐懼等不良情緒,會引起體內某些應激激素的大量分泌,些激素升高會引起糖尿病病情反復,影響糖尿病患者的康復。因此,在糖尿病的治療中,心理治療和護理就顯得十分重要了。由于糖尿病為慢性終身性疾病,隨著病情的發展出現多臟器功能受損及各種并發癥,給患者及家屬帶來很大的心理壓力。注重與患者及家屬的情感溝通及健康教育。幫助患者樹立戰勝疾病的信心,創造良好的環境,減輕患者的焦慮、恐懼心理。糖尿病是一種常見疾病,影響治療的因素較多。所以對糖尿病患者的護理要特別仔細和耐心。常與患者溝通,注意隨時調整患者食譜、餐量與餐。因人而異,因病而異,只有這樣,才能滿足不同類型患者的不同需求。
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