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東營，2015年12月17日。12月16日，記者從省人力資源和社會保障廳獲悉，從2015年1月1日起，山東省將實行統一的居民基本醫療保險制度，打破城鄉居民身份限制，允許居民自愿選擇醫保籌資支付水平。記者了解到，2012年11月，我市提前兩年多實現了城鎮居民醫保與新型農村合作醫療的有機融合，并統一納入城鄉居民醫保。

據悉，山東省將實現居民醫保制度“五統一”，其中山東省17市將率先統一醫保籌資標準，建立常態化調整機制。確定個人繳費檔次。如果暫時不滿足條件，可以采用多種支付方式。繳費檔次原則上不超過3個檔次，打破城鄉居民身份限制，允許居民自愿選擇繳費檔次。

記者了解到，2012年11月，為有效解決城鎮居民醫保和新型農村合作醫療分業經營導致人員重復參與、財政重復補貼、城鄉居民醫保待遇不一致等問題，我市率先實施城鄉統籌、統一聯網、規范運行的城鄉居民醫保制度，出臺了《東營市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》。通過改善各種治療指標，人民群眾獲得了更多的利益。

根據《暫行辦法》，我市先后調整實施了多項醫保政策，確保一體化工作順利實施，提高人民群眾醫療保障能力。一是提高了財政補貼標準。2013年實行“一制兩級”征收。個人繳費一、二檔分別在80元和120元，各級財政補助標準由275元/人提高到320元/人。2014年，個人繳費標準統一調整為150元，政府補助也提高到360元。二是提高了報銷比例。三級醫院住院報銷比例由50%提高到60%，普通門診報銷比例由35%-45%提高到50%，慢性病門診費用報銷比例由75%提高，廣饒縣通過財政補助提高到90%。三是報銷范圍擴大。目前，城鄉居民醫療保險統一執行《山東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》和《山東省城鎮職工基本醫療保險醫療項目目錄》，可報銷藥品范圍也從1127種增加到2387種，醫療項目數量也大幅增加。

廣饒縣城鄉居民醫療保險負責人王雙雙介紹，城鎮職工醫療保險與新型農村合作醫療制度的優化整合，從制度上打破了城鄉醫療保險制度壁壘，實現了城鄉醫療保險政策統籌和統一待遇，維護了社會公平。“從多部門管理到人社部門統一管理，報銷流程、待遇標準、體檢同時進行，大大降低了行政成本，避免了重復建設和資源浪費，提高了工作效率。”

同時，整合后醫療保障能力大幅提升，宏觀住院報銷比例從57.3%快速提升至62.9%。此前存在的重復招生、重復補貼等難題得到徹底解決。以廣饒縣為例，通過一體化網絡系統篩選，篩選重復參保數據2.51萬條，當年節約財政重復補貼投入803.2萬元。