聲明：所有內(nèi)容信息均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，僅供藥品專(zhuān)業(yè)人士閱讀，不作為用藥依據(jù)，如有藥品疑問(wèn)，歡迎咨詢?cè)诰€藥師。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人指出，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足，質(zhì)量不高，結(jié)構(gòu)布局不合理，公立醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張過(guò)快。《綱要》堅(jiān)持以健康需求為導(dǎo)向，著力解決“做什么、在哪里做、做多少、做多大”四個(gè)問(wèn)題。

公立醫(yī)院可以加到50萬(wàn)人以上的縣。

《綱要》指出，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。醫(yī)院分為公立醫(yī)院和社會(huì)醫(yī)院。其中，公立醫(yī)院分為政府辦醫(yī)院(縣級(jí)醫(yī)院、地方辦醫(yī)院、省級(jí)醫(yī)院、部門(mén)辦醫(yī)院)和其他公立醫(yī)院(軍隊(duì)醫(yī)院、國(guó)有和集體企事業(yè)單位舉辦的醫(yī)院等)。).縣級(jí)以下是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，分為公立和社會(huì)兩類(lèi)。

其中，公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置原則包括:設(shè)置縣級(jí)綜合醫(yī)院、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等)。)根據(jù)縣級(jí)地區(qū)常住人口原則，因中醫(yī)藥資源不足，在縣級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)科室。50萬(wàn)人以上的縣可以適當(dāng)增加公立醫(yī)院數(shù)量。

按照地級(jí)地區(qū)常住人口數(shù)量，每100-200萬(wàn)人設(shè)置1-2家綜合醫(yī)院，服務(wù)半徑一般在50公里左右。人口稀少地區(qū)的人口規(guī)?？梢赃m當(dāng)放寬。在地級(jí)地區(qū)，應(yīng)根據(jù)需要規(guī)劃設(shè)置兒童、腫瘤、傳染病等城市專(zhuān)科醫(yī)院。

在省級(jí)區(qū)域，根據(jù)需求，每1000萬(wàn)人規(guī)劃1-2家省級(jí)綜合醫(yī)院。同時(shí)可以根據(jù)自己的需求選擇規(guī)劃設(shè)立省級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院。省級(jí)區(qū)域?qū)⑿纬晒δ芟鄬?duì)完備的醫(yī)療服務(wù)體系。

按照統(tǒng)籌規(guī)劃、提升能級(jí)、輻射帶動(dòng)的原則，在國(guó)家規(guī)劃布局中設(shè)立多個(gè)科室辦醫(yī)院。

每萬(wàn)名居民將有2-3名全科醫(yī)生。

我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)公報(bào)，2013年每千人床位數(shù)為4.55張。

《綱要》提出，到2020年，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)控制在每千名常住人口6張。其中，醫(yī)院有4.8張床位，初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)有1.2張床位。醫(yī)院床位中，公立醫(yī)院床位數(shù)不超過(guò)3.3張，計(jì)劃空床位按每千常住人口不低于1.5張的比例預(yù)留給社會(huì)醫(yī)院。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，根據(jù)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)變化趨勢(shì)，結(jié)合床位使用率、住院率、平均住院天數(shù)等數(shù)據(jù)，考慮老齡化、城鎮(zhèn)化等因素，專(zhuān)家對(duì)2020年衛(wèi)生服務(wù)需求進(jìn)行了預(yù)測(cè)，同時(shí)參考國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，建議2020年千人床位數(shù)為6張。這既是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系適度發(fā)展，基本滿足人民群眾“病有所醫(yī)”、全面建成小康社會(huì)的要求，也是綜合考慮人才、床位等資源要素協(xié)同發(fā)展、成本增長(zhǎng)可承受性、信息化帶來(lái)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的結(jié)果。是比較合適的尺度。

《綱要》提出，到2020年，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士分別達(dá)到每千名常住人口2.5人和3.14人，醫(yī)療與衛(wèi)生的比例達(dá)到1: 1.25，公共衛(wèi)生人員達(dá)到每千名常住人口0.83人。據(jù)2013年統(tǒng)計(jì)，全國(guó)每千名常住人口中，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.06人，注冊(cè)護(hù)士2.05人。

《綱要》提出，到2020年，每千名常住人口基層衛(wèi)生人員達(dá)到3.5人以上。我國(guó)已初步建立起蓬勃發(fā)展的全科醫(yī)生體系，基本形成了統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診基層”服務(wù)模式?；緦?shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)居民擁有2-3名合格全科醫(yī)生，基本滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

嚴(yán)格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人指出，我國(guó)公立醫(yī)院改革尚未到位，醫(yī)生補(bǔ)藥機(jī)制尚未打破，科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制尚未建立。普遍存在追求床位規(guī)模、忽視醫(yī)院內(nèi)部機(jī)制建設(shè)等粗放發(fā)展的問(wèn)題。公立醫(yī)院擴(kuò)張過(guò)快，部分醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模過(guò)大，推高了醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，擠壓了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社會(huì)醫(yī)院的發(fā)展空。

《綱要》提出，要嚴(yán)格控制公立醫(yī)院?jiǎn)稳舜膊缓侠碓鲩L(zhǎng)。縣辦綜合醫(yī)院床位一般在500張左右，人口超過(guò)50萬(wàn)的縣可適當(dāng)增加床位。人口超過(guò)100萬(wàn)的縣的床位數(shù)原則上不超過(guò)1000張。城鎮(zhèn)綜合醫(yī)院床位一般在800張左右，人口500萬(wàn)以上的城鎮(zhèn)可適當(dāng)增加床位，原則上不超過(guò)1200張；省級(jí)以上綜合醫(yī)院床位數(shù)一般在1000張左右，但原則上不超過(guò)1500張。醫(yī)院床位規(guī)模應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要嚴(yán)格控制。建立公立醫(yī)院床位規(guī)模分級(jí)審核備案和公示制度，公立醫(yī)院新增床位達(dá)到或超過(guò)1500張后，其床位增加情況必須報(bào)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委備案。

《綱要》還指出，公共醫(yī)療服務(wù)體系仍是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體，應(yīng)堅(jiān)持保障公益性和社會(huì)效益的原則，充分發(fā)揮其在提供基本醫(yī)療服務(wù)、危重疑難疾病診治等方面的關(guān)鍵作用。

按照公共醫(yī)療服務(wù)體系承擔(dān)70%的服務(wù)量，確定公共醫(yī)療服務(wù)體系與非公立醫(yī)院之間的資源比例關(guān)系。優(yōu)先支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)公立醫(yī)院和社會(huì)力量通過(guò)合資、合作等方式共同舉辦新型非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。個(gè)體診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)立不受規(guī)劃布局限制，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)的管理模式。(記者白劍鋒)

(來(lái)源標(biāo)題:未來(lái)5年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃擬預(yù)留空間社會(huì)醫(yī)療用房)。