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疾病保險和醫療保險是一回事嗎?

發布時間:2021-09-20 23:04:59|來源:廣濟網上藥店

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現在,隨著人們越來越重視健康保護,許多人選擇購買保險來保護自己的健康。但是很多人對健康保險的分類有點困惑,尤其是疾病保險和醫療保險。它們是一樣的嗎?主持人(蘭州晚報記者魯旸)疾病保險和醫療保險都屬于健康險,兩者都以被保險人的健康為保險對象,但不是一回事。疾病保險是指以約定疾病的發生為給付條件的保險。被保險人只要患有保險條款所列的某種疾病,無論是否發生醫療費用或發生多少費用,都可以從保險公司獲得固定的賠償(例如,如果保險金額為20萬元,保險公司將賠償20萬元),其中最常見的是大病保險。醫療保險是指以約定的醫療行為發生為條件支付保險費的保險,即被保險人收到醫療服務費用時,保險公司會按照一定的比例和限額進行賠償(例如,如果保險金額為1萬元,住院費用為5000元,保險公司可以賠償4000元,即實際費用的80%)。醫療保險按支付方式分為費用補償型醫療保險和固定支付型醫療保險。費用型醫療保險是指保險公司根據被保險人實際發生的合理醫療費用和保險合同的約定,向被保險人支付保險費的醫療保險。固定支付型醫療保險也叫補貼型醫療保險。這種醫療保險與實際醫療費用無關,理賠時無需提供發票。保險公司按照合同規定的補貼標準,按次、按日或按項目向被保險人支付保險費。不管你得了什么病,花多少錢治療,補償標準不變。演示近日,太平人壽受理一起大病理賠案件,共賠付尿毒癥投保人20萬元。據了解,被保險人喬先生是遼寧鞍山人,常年在北京做醫藥生意。2011年9月,經熟人推薦,他投保了20萬元的太平人壽“福祿雙治”大病保險。2013年1月,喬先生感冒后出現低熱、乏力、尿少、雙下肢水腫等癥狀,去醫院就診后確診為急性尿毒癥。經過三個月的透析治療,他于4月份向太平人壽申請大病賠償。接到報案后,太平人壽工作人員多次前往醫院和喬先生家中了解病情,收集理賠申請材料。經核實,太平人壽確認客戶所患疾病屬于“福祿雙治”理賠責任,并迅速作出決定,向客戶全額支付大病保險金。主持人:保險期限方面,健康險中的疾病保險屬于長期保險,保險期限一般在20年以上,甚至終身。但是,醫療保險的保險期限通常是一年。續保時,保險公司會重新評估被保險人的健康狀況,決定是否同意續保。在市場上,部分醫療保險產品含有保證續保條款,將按照約定的費率和原條款繼續覆蓋被保險人。但是,任何事情都有兩面性,而且往往是保證更新產品,其率也比較高。有些醫保產品費率很低,但沒有保證續保條款,需要逐年進行健康風險評估。因此,消費者在投保時要看清條款,根據自己的需求進行選擇,以免日后發生糾紛。

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