尼洛替尼膠囊(達(dá)希納)

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達(dá)希納(尼洛替尼膠囊)應(yīng)用水完整吞服，不應(yīng)咀嚼或吮吸，不應(yīng)打開(kāi)膠囊。手接觸膠囊后應(yīng)立即清洗。小心不要吸入膠囊中的任何粉末(比如膠囊損壞)，也不要讓藥粉接觸皮膚或粘膜。如果發(fā)生皮膚接觸，用肥皂和水清洗局部。如果眼睛接觸了藥粉，用水沖洗。如果膠囊中的藥粉撒出，應(yīng)該用手套和可棄去的濕毛巾擦去，置于密封的容器中正確丟棄。那么，服用達(dá)希納(尼洛替尼膠囊)不能吃什么?

達(dá)希納(尼洛替尼膠囊)是一種針對(duì)bcr-abl耐藥突變的新型abl激酶抑制劑，在甲基哌啶部分加入新的結(jié)合基團(tuán)，同時(shí)保留一個(gè)酞胺藥效基團(tuán)以保持對(duì)G1u286和AsP381的H鍵相互作用。達(dá)希納(尼洛替尼膠囊)是一種高親和力的以氨基嘧啶為基礎(chǔ)的ATP競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。

服用達(dá)希納(尼洛替尼膠囊)不能吃什么?避免使用CYP 3A4強(qiáng)誘導(dǎo)劑或延長(zhǎng)QT間期的藥物。如果患者必須使用這樣的藥物治療，應(yīng)該考慮停止達(dá)希納(尼洛替尼膠囊)的服用 ;如果不能停止達(dá)希納(尼洛替尼膠囊)的治療，并需要同時(shí)服用上述藥物時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)QT間期。進(jìn)食會(huì)使達(dá)希納(尼洛替尼膠囊)的生物利用度增加。達(dá)希納(尼洛替尼膠囊)不應(yīng)與食物一起服用。服藥前2小時(shí)之內(nèi)和服藥后1小時(shí)之內(nèi)避免進(jìn)食。應(yīng)該避免進(jìn)食葡萄柚汁和其它已知的有抑制CYP 3A4作用的食物。

兒童和青少年 ：尚無(wú)在兒童或青少年中進(jìn)行的臨床研究。所以不推薦用于治療小于18歲的患者。

老年患者 ：對(duì)超過(guò)65歲的患者，不需要進(jìn)行特殊的劑量調(diào)整。

腎功能不全的患者 ：尚無(wú)在腎功能不全的患者中進(jìn)行的臨床研究。

達(dá)希納(尼洛替尼膠囊)及其代謝產(chǎn)物只有少部分經(jīng)腎排泄，所以預(yù)計(jì)腎功能不全的患者并不會(huì)出現(xiàn)總體清除率的降低。對(duì)腎功能不全的患者，不需要進(jìn)行劑量調(diào)整。

肝功能不全的患者 ：沒(méi)有在肝功能不全的患者中對(duì)達(dá)希納(尼洛替尼膠囊)進(jìn)行過(guò)研究。所以對(duì)轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常值2.5倍或膽紅素升高超過(guò)正常值1.5倍的肝功能不全患者，不推薦達(dá)希納(尼洛替尼膠囊)治療。

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